ФОЛІТРОПІН АЛЬФА

Показання:

Жінки: ановуляція (включаючи синдром полікістозних яєчників у разі неефективності терапії кломіфен-цитратом); стимуляція розвитку багатьох фолікулів у пацієнток, які піддаються суперовуляції при застосуванні допоміжних репродуктивних технологій (запліднення in vitro), трансфер гамети й зиготи до фалопієвої труби; стимуляція розвитку фолікулів у жінок із тяжкою недостатністю ЛГ і ФСГ. Чоловіки: стимуляція сперматогенезу на фоні уродженого або набутого гіпогонадотропного гіпогонадизму (одночасно з терапією людським хоріонічним гонадотропіном).

Протипоказання:

Підвищена чутливість до компонентів препарату; пухлини гіпоталамуса або гіпофіза; збільшені яєчники або кісти, непов’язані з синдромом полікістозних яєчників; гінекологічні кровотечі неясної етіології; карцинома яєчників, матки або молочних залоз; первинна недостатність яєчників й яєчок; вади статевих органів, несумісні з вагітністю; фіброїдні пухлини матки, несумісні з вагітністю.

Інструкція:

Терапію повинен проводити лікар, який має досвід у лікуванні безпліддя. Лікування проводять з урахуванням індивідуальної реакції пацієнтки, яку оцінюють за результатами ультразвукових досліджень розміру фолікула та визначення рівня секреції естрогенів. Ановуляція: початкова доза — п/ш 75–150 МО щоденно. Коригування дози проводять із 7–14-денними інтервалами, підвищуючи її на 37,5–75 МО. Максимальна добова доза — 225 МО. При досягненні оптимальної реакції через 24–48 год після останньої ін’єкції препарату необхідно ввести від 5–10 тис. МО людського хоріонічного гонадотропіну. У день введення останнього та наступного дня рекомендовано статеві контактии. Альтернативно може бути проведене внутрішньоматкове запліднення. Контрольована гіперстимуляція яєчників у програмах допоміжних репродуктивних технологій: 150–225 МО щоденно, починаючи з 2-го або 3-го дня циклу. Лікування продовжують доти, доки не буде досягнуто адекватного фолікулярного розвитку (що оцінюється за сироватковим рівнем естрогенів та/або за даними ультразвукового дослідження). Дози підбирають відповідно до реакції пацієнтки (не більше 450 МО щоденно). Для індукування кінцевого дозрівання фолікула через 24–48 год після останньої ін’єкції препарату проводять разову ін’єкцію ХГТ у дозі до 10 тис. МО. Недостатній сперматогенез внаслідок гіпогонадотропного гіпогонадизму: 150 МО 3 рази на тиж. одночасно з ХГТ протягом щонайменше 4 міс.