МЕЛФАЛАН

Показання:

Множинна мієлома; локалізована малігнізована меланома кінцівок, локалізована саркома м’яких тканин кінцівок; рак яєчників (у пізніх стадіях); карцинома молочної залози, як доповнення до хірургічного лікування раку молочної залози; істинна поліцитемія; пізні стадії нейробластоми у дітей.

Протипоказання:

Підвищена чутливість до компонентів препарату.

Інструкція:

Препарат повинен призначати лікар, що має досвід лікування злоякісних захворювань. Порошок для приготування розчину для ін‘єкцій. Множинна мієлома: застосовують як окремі ін’єкції препарату, так і в комбінації з іншими цитостатиками на інтермітуючій основі у дозах 8–30 мг/м² поверхні тіла з інтервалом 2–6 тиж. При самостійному застосуванні стандартна доза — в/в 0,4 мг/кг маси тіла (16 мг/м² поверхні тіла), повторювана з необхідним інтервалом (наприклад, 1 раз у 4 тиж) для відновлення функції кісткового мозку. При високодозових режимах разова доза — 100–200 мг/м² поверхні тіла (дози, що перевищують 140 мг/м² поверхні тіла, застосовуються під захистом трансплантації аутологічного кісткового мозку). У разі ниркової недостатності дози знижують на 50%. Аденокарцинома яєчників (пізні стадії): монотерапія — 1 мг/кг маси тіла (приблизно 40 мг/м² поверхні тіла) з інтервалом у 4 тиж; комбінована терапія — 0,3–0,4 мг/кг маси тіла (12–16 мг/м² поверхні тіла) з інтервалом 4–6 тиж. Злоякісна меланома: гіпертермічні регіонарні перфузії використовують як ад’ювантну терапію при хірургічних втручаннях на ранніх стадіях злоякісної меланоми та як паліативне лікування при запущених, але локалізованих формах захворювання. Саркома м’яких тканин: гіпертермічні регіонарні перфузії застосовують при лікуванні всіх стадій локалізованої саркоми м’яких тканин, зазвичай у поєднанні з хірургічними методами лікування. Пізні стадії нейробластоми у дітей: 100–240 мг/м² поверхні тіла (іноді розділені на 3 послідовні дні) під захистом трансплантації аутологічного кісткового мозку окремо або в комбінації з променевою терапією та/або іншими цитостатиками. Таблетки, вкриті оболонкою. Множинна мієлома: перор. — 0,15 мг/кг/доб за кілька прийомів протягом 4-х днів, повторювати з інтервалом 6 тиж. Аденокарцинома яєчників (пізні стадії): 0,2 мг/кг/доб протягом 5 днів кожні 4–8 тиж. або до відновлення показників формули периферичної крові. Карцинома молочних залоз: 0,15 мг/кг маси тіла або 6 мг/м² поверхні тіла протягом 5 днів кожні 6 тиж. Істинна поліцитемія: для індукції ремісії — 6–10 мг/доб протягом 5–7 днів, після досягнення задовільного ступеня ремісії — 2–4 мг/доб. Підтримувальна терапія — 2–6 мг 1 р/тиж.