ХІМОПСИН

Показання:

Гнійні рани, пролежні, опікі III ступеня, виразки рогівки, кератит, запальні захворювання верхніх дихальних шляхів і легенів, виразково-некротичні ураження слизової оболонки порожнини рота, пародонтит.

Протипоказання:

Декомпенсована серцева недостатність, емфізема легенів із дихальною недостатністю, декомпенсовані форми туберкульозу легенів, дистрофія й цироз печінки, інфекційний гепатит, панкреатит, геморагічний діатез.

Інструкція:

---------- При лікуванні гнійних ран та пролежнів 0,025 - 0,05 г ( 25 - 50 мг) хімопсину розчиняють у 10 - 50 мл розчину новокаїну. Одержаним розчином змочують стерильні серветки, які накладають на ранову поверхню на 8 годин і більше (залежно від товщини гнійно-некротичного шару). Одночасно доцільне застосування антибіотиків. Для лікування виразково-некротичних уражень слизової оболонки порожнини рота і пародонтитів готують розчин, який містить у 25 мл 0,25% розчину новокаїну або дистильованої води 25 мг хімопсину. Цим розчином змочують ватні тампони або марлеві смужки і накладають на уражені поверхні на 15 - 20 хв. Протягом цього часу аплікати змінюють 2 - 3 рази. У пародонтальні кишені цей же розчин вводять на турундах. Після введення ферменту у пародонтальні кишені ясна покриваються cмужками марлі, змоченими розчином. При великих виразкових ураженнях слизової порожнини рота препарат рекомендують застосовувати у вигляді аерозольних інгаляцій. При опіках III ступеня попередньо видаляють некротизовані тканини, які вільно відторгаються, потім наносять тонкий шар порошку хімопсину і покривають пов’язкою, змоченою в ізотонічному розчині натрію хлориду або у 0,25% розчині новокаїну у боратному буфері (рН8,6). Зверху накладають вологонепроникну пов’язку, яку змінюють через кожну добу. Перед наступною аплікацією ділянки некрозу, що легко відділяються, видаляють. Може також застосовуватися 0,5 - 1% розчин хімопсину. При ранах, вкритих товстим струпом, останні розрізають для проникнення препарату в глибину тканини. Місце застосування хімопсину можна комбінувати з уведенням під струп кристалічного хімотрипсину (0,02 г у 20 мл 0,25% розчину новокаїну). При лікуванні виразок рогівки і кератитів застосовують ванночки з 0,2% розчином хімопсину або краплі (0,25 % розчин хімопсину) 3 - 4 рази на день протягом 1 - 2 - 3 днів. Для інгаляції при запальних захворюваннях верхніх дихальних шляхів і легенів 25 - 30 мг препарату розчиняють у 5 мл стерильного ізотонічного розчину натрію хлориду або дистильованої води. Розчин можна вводити також через бронхоскоп або ендотрахеальний зонд. Інгаляції повторюють 1 - 2 рази на день. Після інгаляції слід прополоскати рот теплою водою та промити ніс. Одразу ж після інгаляції хворий повинен добре відкашляти харкотиння або його слід відсмоктати.Тривалість лікування залежить від характеру і перебігу захворювання.