ЛІДОКАЇН

Показання:

Шлуночкові аритмії (екстрасистолія, тахікардія, тріпотіння, фібриляція), зокрема в гострий період інфаркту міокарда, у разі глікозидної інтоксикації, під час імплантації штучного водія ритму, наркозу.

Протипоказання:

Підвищена чутливість до компонентів препарату або інших амідних місцевоанестезувальних засобів; судомні напади в анамнезі спричинені застосуванням лідокаїну, виржена брадикардія, виражена артеріальна гіпотензія, кардіогенний шок, тяжкі форми хронічної серцевої недостатності (II–III ст), синдром слабкості синусового вузла, синдром Вольфа – Паркінсона – Уайта, синдром Адамса – Стокса, AV-блокада ІІ і ІІІ ст, повна поперечна блокада серця, гіповолемія, тяжкі порушення функції печінки/нирок, порфірія, міастенія; період вагітності та годування груддю.

Інструкція:

Перед застосуванням препарату обов’язкове проведення шкірної проби на підвищену чутливість до лідокаїну. Застосовують: в/м — вводять р-ин 100 мг/мл (10%) у сідничний або дельтоподібний м’яз, дітям в/м введення не рекомендується; в/в струминно — вводять р-ин 20 мг/мл; в/в крапельно — вводять р-ин 2 мг/мл. Для в/в введення застосовують р-ин 100 мг/мл розведений стерильним р-ином натрію хлориду 9 мг/мл (0,9%) або р-ином глюкози. Інфузію проводять під постійним ЕКГ-моніторингом. Дорослі. Навантажувальна доза — 0,5–2 мг/кг в/в струминно протягом 3–4 хв (середня разова доза — 80 мг). Після цього одразу переходять на інфузію зі швидкістю 0,02–0,055 мг/кг/хв. Інфузію можна проводити протягом 24–36 год (до поліпшення стану пацієнта). У разі введення протягом більше ніж 24 год необхідно зменшити швидкість інфузії. За необхідності під час інфузії можна повторити в/в струминне введення лідокаїну в дозі 40 мг через 10 хв після першої навантажувальної дози. Максимальна доза: у разі в/в введення навантажувальної дози — 100 мг; у разі подальшої інфузії — 300 мг (4,5 мг/кг) за 1 год. Інфаркт міокарду: разова профілактична доза до госпіталізації — 4 мг/кг маси тіла в/м (максимально — 200–300 мг (2–3 мл 10% р-ину). Діти від 12 років. Аритмії (тільки у разі гострої необхідності): навантажувальна доза — 1 мг/кг в/в струминно протягом 5–10 хв, у разі необхідності можливе повторне введення через 5 хв. Для безперервної в/в інфузії (зазвичай після введення дози навантаження) — 0,02–0,03 мг/кг/хв. Максимальна доза для дітей у разі повторного введення дози навантаження з інтервалом 5 хв — 3 мг/кг; у разі безперервної інфузії — 0,05 мг/кг/хв. Максимальна добова доза для дітей — 4 мг/кг.