ЛИДОКАИН

Симптомы:

Желудочковые аритмии (экстрасистолия, тахикардия, трепетание, фибрилляция), в частности в острый период инфаркта миокарда, в случае гликозидной интоксикации, во время имплантации искусственного водителя ритма, наркоза.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим амидным місцевоанестезувальних средств; судорожные припадки в анамнезе, вызванные применением лидокаина, виржена брадикардия, выраженная артериальная гипотензия, кардиогенный шок, тяжелые формы хронической сердечной недостаточности (II–III ст), синдром слабости синусового узла, синдром Вольфа – Паркинсона – Уайта, синдром Адамса – Стокса, AV- блокада II и III ст, Полная поперечная блокада сердца, гиповолемия, тяжелые нарушения функции печени/почек, Порфирия, миастения; период беременности и кормления грудью.

Инструкция:

Перед применением препарата обязательно проведение кожной пробы на повышенную чувствительность к лидокаина. Применяют: в / М-вводят р — ин 100 мг/мл (10%) в ягодичную или дельтовидную мышцу, детям в/м введение не рекомендуется; в/в струйно-вводят р — ин 20 мг/мл; в/в капельно-вводят р-ин 2 мг/мл. Для в/в введения применяют г-ин 100 мг/мл разведенный стерильным р-ыном натрия хлорида 9 мг/мл (0, 9%) или р-ыном глюкозы. Инфузию проводят под постоянным ЭКГ-мониторингом. Взрослые. Нагрузочная доза — 0, 5-2 мг/кг в/в струйно в течение 3-4 мин (средняя разовая доза — 80 мг). После этого сразу переходят на инфузию со скоростью 0, 02-0, 055 мг/кг/мин. Инфузию можно проводить в течение 24-36 ч (до улучшения состояния пациента). В случае введения в течение более 24 ч необходимо уменьшить скорость инфузии. При необходимости во время инфузии можно повторить в/в струйное введение лидокаина в дозе 40 мг через 10 мин после первой нагрузочной дозы. Максимальная доза: в случае в / в введение нагрузочной дозы-100 мг; в случае дальнейшей инфузии — 300 мг (4, 5 мг/кг) за 1 час. Инфаркт миокарда: разовая профилактическая доза до госпитализации — 4 мг/кг массы тела в/м (максимально — 200-300 мг (2-3 мл 10% р-ыну). Дети от 12 лет. Аритмии (только в случае острой необходимости): нагрузочная доза — 1 мг/кг в/в струйно в течение 5-10 мин, в случае необходимости возможно повторное введение через 5 мин. Для непрерывной в/в инфузии (обычно после введения дозы нагрузки) — 0, 02-0, 03 мг/кг/мин. Максимальная доза для детей в случае повторного введения дозы нагрузки с интервалом 5 мин — 3 мг/кг; при непрерывной инфузии — 0, 05 мг/кг/мин. Максимальная суточная доза для детей-4 мг / кг.