ТОРАСЕМІД

Показання:

Есенціальна гіпертензія; набряки на фоні серцевої недостатністі; набряки, випот і/чи підвищений артеріальний тиск при тяжкій нирковій недостатності (кліренс креатиніну менше 20 мл/хв і/чи концентрація креатиніну в сироватці вища 6 мг/дл) за наявності будь-якого залишкового діурезу (більше 200 мл за 24 год.), у т.ч. в умовах гемодіалізу.

Протипоказання:

Підвищена чутливість до компонентів препарату; артеріальна гіпотензія; ниркова недостатність, яка супроводжується анурією; тяжкі порушення функції печінки з втратою свідомості (печінкова кома або прекома); гіповолемія, гіпонатріємія, гіпокаліємія; виражені порушення сечовипускання (наприклад, у результаті гіпертрофії передміхурової залози); подагра; високий ступінь порушень серцевого збудження й провідності (наприклад, синоаурикулярна блокада або AV-блокада ІІ–ІІІ ст.); патологічні зміни кислотно-лужної рівноваги; одночасна терапія препаратами літію, аміноглікозидами чи цефалоспоринами; патологічні зміни картини крові (наприклад, тромбоцитопенія чи анемія в пацієнтів, у яких немає ниркової недостатності); порушення функції нирок, викликаних нефротоксичними речовинами; вік до 12 років.

Інструкція:

Розчин для ін’єкцій. Внутрішньовенно повільно за допомогою перфузору. Початкова доза — 2–5 мл/доб. У випадку недостатнього сечовиділення дозу можна підвищити до 10 мл, максимальна доза — 20 мл. Тривалість курсу лікування — 3–7 днів. Для подальшого лікування рекомендовано ранній перехід на застосування препарату у формі таб. Не вводити в/а! Таблетки. Есенціальна гіпертензія: 2,5 мг/доб вранці, бажано під час їди; після 2-міс. терапії дозу можна підвищити до 5 мг. Набряки: початкова доза — 5 мг/доб, за необхідності дозу можна поступово підвищувати до 20 мг. При хронічній нирковій недостатності доза залежить від ступеня порушення функції нирок. Якщо доза 20 мг/доб недостатня, її можна збільшити до 50 мг 1 р/доб і, в разі необхідності, поступово підвищувати до максимальної — 200 мг 1 р/доб. Максимальну добову дозу призначають тільки пацієнтам з тяжкими порушеннями функції нирок. Тривалість курсу терапії встановлюють індивідуально.