БУПИВАКАИН

Симптомы:

Спинномозговая (субарохноїдальна) анестезия при хирургических вмешательствах продолжительностью 1, 5-3 ч на органах брюшной полости, нижних конечностях, в урологии и акушерстве, включая кесарево сечение; местная анестезия при проведении блокады тройничного нерва, крестцового, плечевого сплетения, в послеоперационный и посттравматический период, в т. ч. анестезия при вправлении вывихов суставов верхних и нижних конечностей.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата и местноанестезирующим средствам амидного типа; заболевания ЦНС: менингит, опухоли, полиомиелит; внутричерепные кровоизлияния; остеохондроз; недавно перенесенная травма позвоночника (например, перелом); спондилит, туберкулез или метастатические поражения позвоночника; пернициозная анемия с неврологической симптоматикой; декомпенсированная сердечная недостаточность; массивный плевральный выпот; значительное повышение внутрибрюшного давления; выраженный асцит; опухоли брюшной полости; выраженная гипотензия (кардиогенный или гиповолемический шок); септицемия; гнойничковые поражения кожи в месте инъекции; нарушение свертывания крови или терапия антикоагулянтами; в/в регионарная анестезия по Бієром; период беременности и кормления грудью, возраст до 12 лет, для препарата, в состав которого входит хлористоводородная кислота в качестве вспомогательного вещества — возраст до 3-х лет.

Инструкция:

Дозу препарата подбирают индивидуально, с учетом клинической ситуации, длительности запланированной операции, места введения инъекции, типа нужного облегчения боли, вида обезболивания. При этом следует назначать минимальную дозу, которая обеспечивает достаточный эффект. Основную дозу следует вводить медленно, со скоростью 20-25 мг/мин, или повышая дозы при поддержании стойкого вербального контакта с пациентом. Обезболивание в хирургии (диагностические и лечебные манипуляции): 0, 5-20 мл (2, 5-100 мг) препарата, для проведения блокады тройничного нерва — 0, 5-2, 5 мл (2, 5-12, 5 мг); звездчатого узла — 5-10 мл (25-50 мг), крестцового, плечевого сплетений — 15-20 мл (75-100 мг); межреберной блокады — 2-5 мл (10-25 мг), блокады периферических нервов — 5-30 мл (25-150 мг). Проведение длительной эпидуральной спинномозговой анестезии: начальная доза — 10 мл (50 мг), поддерживающая — 3-5-8 мл (15-25-40 мг) каждые 4-6 ч. Проведение эпидуральной и каудальной анестезии в акушерской практике: 3-10 мл (15-50 мг). Эпидуральная анестезия во время кесарева сечения: 15-30 мл (75-150 мг). Парацервикальная блокада и блокада стыдитного нерва: 2, 5-5 мл (12, 5-25 мг) с каждой стороны. Максимальная доза-2 мг / кг массы тела.