ЦИАНОКОБАЛАМИН

Симптомы:

Злокачественная, постгеморрагическая и железодефицитная анемия, апластическая анемия у детей, анемия алиментарного генеза, а также обусловлена токсическими веществами и лекарственными средствами; другие анемии, связанные с дефицитом витамина В₁₂ независимо от причин дефицита (резекция желудка, глистная инвазия, нарушение процесса всасывания из кишечника, беременность и тому подобное); полиневрит, невралгия тройничного нерва, радикулит, каузалгія, мигрень, диабетический неврит, боковой амиотрофический склероз, детский церебральный паралич, болезнь Дауна, алкогольный делирий; дистрофия у недоношенных и новорожденных детей после перенесенных инфекционных заболеваний; спру (вместе с фолиевой кислотой), заболеваниях печени (гепатит, цирроз, болезнь Боткина); лучевая болезнь, псориаз, герпетиформный дерматит, нейродермит, фотодерматозами.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; эритремия, эритроцитоз; новообразования (за исключением случаев, которые сопровождаются мегалобластической анемией и дефицитом витамина B₁₂); острые тромбоэмболические заболевания; стенокардия напряжения высокого функционального класса.

Инструкция:

Подкожно, в/м, в/В или интралюмбально. В₁₂- дефицитная анемия: 100-200 мкг через день до достижения ремиссии. Фуникулярный миелоз, макроцитарная анемия с повреждением нервной системы: разовая доза — 400-500 мкг и выше; в течение первого нед препарат вводят ежедневно, затем с интервалами между введениями 5-7 дней. В тяжелых случаях препарат вводят в спинномозговой канал в разовой дозе 15-30 мкг, и при каждой следующей инъекции дозу повышают (50, 100, 150, 200 мкг). Интралюмбальное инъекции делают каждые 3 дня (всего на курс необходимо 8-10 инъекций). Поддерживающая доза — 100 мкг 2 раза в мес, при наличии неврологических симптомов — 200-400 мкг 2-4 раза в мес. Постгеморрагическая и железодефицитная анемия: 30-100 мкг 2-3 р/нед. Апластическая анемия: дети — 100 мкг до наступления клінікогематологічного улучшения. Анемия алиментарного генеза в раннем детском возрасте и анемия у недоношенных детей: 30 мкг в течение 15 дней. Боковой амиотрофический склероз, энцефаломиелит, неврологические заболевания с болевым синдромом: в дозах, которые повышаются, от 200 до 500 мкг на инъекцию (в случае улучшения — 100 мкг в сутки). Продолжительность курса лечения-до 2-х нед. Травмы периферических нервов: 200-400 мкг 1 раз в 2 дня в течение 40-45 дней. Дети раннего возраста (при дистрофических состояниях после заболеваний, болезни Дауна, детском церебральном параличе): 15-30 мкг через день. Гепатит, цирроз печени: 30-60 мкг в день или 100 мкг в день в течение 25-40 дней. Диабетическая невропатия, спру, лучевая болезнь: 60-100 мкг ежедневно в течение 20-30 дней. Длительность курса лечения и проведение повторных курсов зависят от характера заболевания и эффективности терапии.