ФОНДАПАРИНУКС НАТРИЯ

Симптомы:

Профилактика венозных тромбоэмболий у пациентов после больших ортопедических операций на нижних конечностях, в частности, в случае перелома бедра (в частности удлиненная профилактика), и операций эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов. Профилактика венозных тромбоэмболий у пациентов после операций на органах брюшной полости, которые имеют риск тромбоэмболических осложнений. Профилактика венозных тромбоэмболий у пациентов с риском возникновения таких осложнений в связи с длительным ограничением подвижности в период острой фазы заболевания. Нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда без подъема сегмента ST с целью предотвращения летальным случаям, инфаркта миокарда и рефрактерной ишемии. Инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST с целью предотвращения летальных случаев, повторного инфаркта миокарда у пациентов, которые лечатся тромболитиками или у тех, которые первично не получали других форм реперфузионной терапии. Лечение острого тромбоза глубоких вен. Лечение острой тромбоэмболии легочной артерии.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; активное, клинически значимое кровотечение; острый бактериальный эндокардит; тяжелая почечная недостаточность (КК < 20 мл/мин).

Инструкция:

Лечение острого тромбоза глубоких вен и острой тромбоэмболии легочной артерии. Рекомедована доза: 5 мг для пациентов с массой тела < 50 кг; 7, 5 мг для пациентов с массой тела 50-100 кг; 10 мг-для пациентов с массой тела > 100 кг. Инъекцию следует вводить П/ш 1 р / сут. Обычно продолжительность лечения — 5-9 дней. Прекращать лечение можно не раньше, чем будет возможность переключиться на адекватную терапию перор. антикоагулянтами. Профилактика венозных тромбоэмболий; ортопедические и абдоминальные вмешательства: рекомендуемая доза-2, 5 мг 1 р/сут п/ш после операции. Начальную дозу следует вводить не ранее чем через 6 ч. после завершения операции при условии достижения гемостаза. Лечение следует проводить до снижения риска развития тромбоэмболии, обычно до перевода больного на амбулаторное лечение, не менее 5-9 суток после операции. Опыт показывает, что у больных, перенесших операцию по поводу перелома бедра, в течение > 9 суток существует риск тромбоза глубоких вен. Таким больным рекомендуется дополнительное профилактическое применение до 24 суток. Больные с риском возникновения тромбоэмболических осложнений в связи с длительным ограничением подвижности: рекомендуемая доза — 2, 5 мг 1 р/сут п/ш. Длительность лечения — 6-14 суток. Нестабильная стенокардия / инфаркт миокарда без подъема сегмента ST: рекомендуемая доза-2, 5 мг 1 р/сут П/С. Лечение следует начинать как можно быстрее после установления диагноза и продолжать до 8 суток. Инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST: рекомендуемая доза-2, 5 мг 1 р / сут. Первую дозу вводят в/в, последующие — п/ш. Лечение следует начинать как можно быстрее после установления диагноза и продолжать до 8 суток или до выписки. Больным, которым следует проводить чрескожное коронарное вмешательство или не первичное чрескожное коронарное вмешательство в течение лечения препаратом, следует применять нефракционированный гепарин во время такого вмешательства, принимая во внимание потенциальный риск возникновения кровотечения у пациента, в частности время после введения последней дозы фондапаринукса. Время обновления п/ш применения после удаления катетера определяется на основе клинического состояния пациента. Препарат вводят глубоко п/к или в/в (только первая доза во время лечения больных инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST). Внутривенно вводят непосредственно без разведения или с разведением в небольшом объеме (25 или 50 мл) 0, 9% натрия хлорида. В случае разведения препарата в 0, 9% р-ыном натрия хлорида введение следует проводить в течение 1-2 мин. Чтобы избежать потери препарата, не следует удалять пузырек воздуха из предварительно наполненного шприца перед инъекцией.