КЛОМИПРАМИН

Симптомы:

Депрессивные состояния различной этиологии, проходящие с различной симптоматикой: эндогенные, реактивные, невротические, органические, маскированные, инволюционные формы депрессии; депрессия у больных шизофренией и психопатии; депрессивные синдромы, возникающие в старческом возрасте; депрессивные состояния, обусловленные хроническим болевым синдромом или хроническими соматическими заболеваниями, депрессивные нарушения настроения реактивной, невротической или психопатической природы; обсессивно-компульсивные синдромы; фобии и панические расстройства (приступы); катаплексия, которая сопровождает нарколепсию; хронический болевой синдром; энурез (только у пациентов от 5 лет и при условии исключения органических причин заболевания).

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, перекрестная повышенная чувствительность к трициклическим антидепрессантам группы дибензазепіну; одновременное применение ингибиторов МАО, а также период менее 14 дней до и после их применения; одновременное применение селективных ингибиторов МАО-А оборотной действия; недавно перенесенный инфаркт миокарда; врожденный синдром удлиненного интервала Q-T; парентерально не вводят детям; возраст до 5 лет.

Инструкция:

Раствор для инъекций. Внутримышечно: начальная доза - 25-50 мг (содержание 1-2 амп. ), затем дозу ежедневно повышают на 25 мг до достижения суточной дозы 100-150 мг. После того, как будет отмечено улучшение состояния пациента, количество инъекций постепенно уменьшают, заменяя их поддерживающей терапией, перор. формами препарата. Внутривенно инфузионно: начальная доза - 50-75 мг (содержание 2-3 амп. ) 1 р / сут; продолжительность инфузии 1, 5-3 ч. Если удалось достичь четкого улучшения состояния пациента, лечение с помощью инфузий следует продолжать еще в течение 3-5 дней. Затем для поддержания достигнутого эффекта переходят на прием препарата перор. (2 таб 25 мг эквивалентны содержанию 1 амп. препарата). С целью постепенного перехода от инфузионной терапии к поддерживающему перор. приема препарата можно также сначала перевести больного на в / м введение. Таблетки, покрытые сахарной оболочкой. Депрессия, обсессивно-компульсивные синдромы и фобии: начальная доза — 25 мг 2-3 р/сут. В течение первого нед лечения дозу постепенно повышают до достижения суточной дозы, которая составляет 4-6 таб. В тяжелых случаях суточную дозу можно повысить до максимальной-250 мг. Поддерживающая доза-2-4 таб. Панические расстройства, агорафобия: начальная доза — 10 мг/сут; суточная доза — 25-100 мг, при необходимости ее можно повысить до 150 мг. Рекомендуется не прекращать лечение в течение 6 мес, медленно снижая при этом поддерживающую дозу препарата. Катаплексия, сопровождающая нарколепсию: суточная доза-25-75 мг. Для пациентов пожилого возраста начальная доза - 10 мг/сут. Затем постепенно, примерно в течение 10 дней, суточную дозу препарата повышают до 30-50 мг, и сохраняют ее на этом уровне до окончания лечения. Дети: начальная доза - 25 мг/сут с увеличением до 3 мг/кг массы тела или 100 мг в течение первых 2-х нед. В течение следующих нескольких нед дозу можно повысить до 200 мг. Ночной энурез: начальная доза для детей 5-8 лет — 20-30 мг; 9-12 лет — 25-50 мг; детям старшего возраста — 25-75 мг. Всю суточную дозу препарата назначают за 1 прием после ужина. После достижения желаемого эффекта лечение следует продолжить в течение 1-3 мес, постепенно снижая дозу препарата.