НАТРИЯ ФОЛИНАТ

Симптомы:

Предотвращение возможных побочных эффектов, возникших в результате проведения терапии метотрексатом; рак кишечника (в схемах комплексного лечения с 5-фторурацилом).

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; пернициозная анемия или другие виды анемии, обусловленные дефицитом витамина В₁₂; выраженная диарея; период беременности и кормления грудью.

Инструкция:

Внутривенно. Комбинированное применение препарата и 5-фторурацила следует проводить под наблюдением врача, имеющего опыт лечения раковых опухолей толстой прямой кишки. Недельный режим с применением умеренно-высокой дозы 5-фторурацила: 500 мг / м² поверхности тела в течение 2 ч. плюс 600 мг / м² поверхности тела 5-фторурацила в виде болюсной инъекции через 1 ч. после начала проведения инфузии препарата. Режим с применением высокой дозы 5-фторурацила: 500 мг / м² поверхности тела в течение 1-2 ч. с последующим применением 2 600 мг / м² поверхности тела 5-фторурацила инфузионно в течение 24 ч. Проводить 1 раз в нед. в течение 6 нед. (1 цикл), повторяют через 2 нед. перерыв в лечении. Количество циклов зависит от реакции опухоли на лечение. Дозу 5-фторурацила устанавливают в зависимости от уровня токсичности. Месячный режим с применением умеренно-высокой дозы 5-фторурацила: 200 мг / м² поверхности тела в сутки, с последующим применением 370 мг/м² 5-фторурацила в сутки. Низкая доза препарата: 20 мг / м² поверхности тела в сутки с последующим применением 425 мг/м² поверхности тела 5-фторурацила в сутки. Проводят в течение 5 дней (1 цикл), повторяют через 4, 8 нед. и каждые 5 нед. после этого. Количество циклов зависит от реакции опухоли на лечение. Дозу 5-фторурацила устанавливают в зависимости от уровня наблюдаемой токсичности. Предотвращение проявлений интоксикации при терапии метотрексатом. Только врачи, имеющие опыт терапии высокими дозами метотрексата, могут проводить лечение препаратом. Профилактическое применение препарата начинают, не ожидая результатов мониторинга уровня метотрексата в крови, способ применения определяют в соответствии с уровнем метотрексата в крови. После введения препарата метотрексат можно применять в дозе выше 100 мг/м² поверхности тела. Не существует каких-либо рекомендаций относительно дозировки и способа применения препарата как антидота при терапии метотрексатом в высоких дозах. Начало лечения-не позднее 18-30 ч. после начала в / В введения метотрексата, окончания лечения-72 ч. после начала в / В введения метотрексата. По окончании лечения уровень метотрексата должен быть ниже 10^-7 моль / л.