РИВАРОКСАБАН

Симптомы:

Профилактика инсульта и системной эмболии у пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий. Лечение тромбоза глубоких вен; профилактика рецидивного тромбоза глубоких вен и эмболии легочной артерии. Профилактика венозной тромбоэмболии у пациентов, которым проводят обширные ортопедические оперативные вмешательства на нижних конечностях. Предупреждения смерти от сердечно-сосудистых событий, инфаркта миокарда и тромбоза стента у пациентов, перенесших острый коронарный синдром без элевации сегмента ST, с элевацией сегмента ST или нестабильной стенокардией) в комбинации с ацетилсалициловой кислотой или ацетилсалициловой кислотой и с тиенопиридинами (клопидогрель или Тиклопидин).

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Клинически значимое активное кровотечение (например внутричерепное кровоизлияние, желудочно-кишечное кровотечение). Заболевания печени, которые сопровождаются коагулопатией, которая приводит к клинически значимому риску кровотечения. Период беременности и кормления грудью.

Инструкция:

Пациенты, перенесшие острый коронарный синдром: рекомендуемая доза — 2, 5 мг 2 р/сут, независимо от приема пищи. Пациенты также должны принимать ацетилсалициловую кислоту в суточной дозе 75-100 мг или ацетилсалициловую кислоту в суточной дозе 75-100 мг вместе с препаратом в суточной дозе 75 мг или стандартной суточной дозой тиклопидина. Рекомендуемая продолжительность лечения-не менее 24 мес. Применение ривароксабана следует начинать сразу после стабилизации состояния, связанного с острым коронарным синдромом, но не ранее чем через 24 ч после госпитализации, тогда как терапию парентеральными антикоагулянтами обычно прекращают. Профилактика венозной тромбоэмболии у пациентов, которым проводят большие ортопедические оперативные вмешательства на нижних конечностях: рекомендуемая доза-10 мг 1 р/сут. Первую дозу следует принимать через 6-10 ч после операции при условии эффективного гемостаза. Рекомендуемая продолжительность лечения зависит от типа ортопедического оперативного вмешательства: после вмешательства по поводу замены тазобедренного сустава — 5 нед; после замены коленного сустава — 2 нед. Профилактика инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий: рекомендуемая доза — 20 мг 1 р/сут, во время еды. Больные с почечной недостаточностью средней степени тяжести (клиренс креатинина < 50-30 мл/мин) рекомендуемая доза 15 мг 1 р/сут, во время еды. Рекомендуемая максимальная суточная доза - 20 мг. Лечение венозной тромбоэмболии. Острый тромбоз глубоких вен: рекомендованная доза в течение первых 3 нед лечения — 15 мг 2 р/сут во время еды; после этого — 20 мг 1 р/сут. Длительное лечение и профилактика рецидивного тромбоза глубоких вен и эмболии легочной артерии — 20 мг 1 р/сут во время еды. Длительность лечения — пока сохраняется риск развития венозной тромбоэмболии. Рекомендуемая максимальная суточная доза — 30 мг в течение первых 3 нед лечения; в следующей фазе лечения — 20 мг.